処方するお薬

SSRI・SNRIについて

Q1）SSRI、SNRIって何ですか。
A1）脳内の、神経受容体に作用するお薬です。
心の不調は、脳の中の神経伝達物質の不足から起こっているらしい、ということが従来から言われていました。SSRI、SNRIはこの不足した神経伝達物資を補うことで、今まで治療できないと思われていたような、心の不調を改善してくれるお薬です。

Q2）どんな症状に効くのですか。
A2）心の不調全般に効果があります。
1．憂鬱を改善します。
2．不安、焦燥感、恐怖感、パニック発作を予防します。
3.　外出するのが怖い、人が気になる、といった恐怖症を改善します。
4．過食症、拒食症等の食行動の問題を改善します。
5．強迫症状を改善します。
6．心身症による身体症状を改善します。
7．原因のよく分からない身体の痛みに効果がある場合があります。

Q3）どのくらいの量を飲むのですか。
A3）少量から飲み始めて、1週間ごとに徐々に増量していきます。
適量には個人差がありますので、経過を見ながら慎重に増やしていきます。
適量をしっかり服用して下さい。

Q4）飲むのに気をつけることはありますか。
A4）飲み始めの1週間くらい、吐き気や胃痛、めまい、ふらつき、ボーとする、脱力感などが感じられることがありますが、飲んでいるうちに、これらの副作用は次第に消えていきます。軽い副作用なら、最初だけですので、我慢して飲み続けて下さい。
飲み続けることが困難なくらい、強い副作用を感じたら、服用を中止して、医師に相談して下さい。

Q5）副作用が心配です
A5）必要に応じて、副作用止めに胃薬や吐き気止めをお出しします。

Q6）どんな時に飲むのですか。
A6）毎日忘れずに飲み続けて下さい。
SSRI、SNRIは、毎日飲み続けて、一定の血中濃度を保つことで効果が発揮される薬です。最初はお薬を飲み始めてから、効果が出るまでに2～3週間かかります。
飲んだり飲まなかったりすると効果は出ません。
頓服薬のような、調子の悪いときだけ飲むような飲み方には、向いていません。

Q7）いつまで飲むのですか。
A7）症状が改善されて、すっかり良くなったと思っても、服用を続けて下さい。
良くなったと思って自己判断で服用をやめてしまうと、少しの間は良いのですが、暫くすると症状が再発することが非常に多いので、根気よく服用を続けて下さい。

Q8）ずっと薬を飲むのは不安です。
A8）SSRI、SNRIは、長期間飲み続けても、習慣性の問題や副作用の少ない薬と言われています。

Q9）アルコールと一緒に飲んでも良いですか。
A9）アルコールと一緒に飲むのは避けて下さい。

Q10）妊娠中の子供への影響はあるのですか。
A10）妊娠中の服用は避けて下さい。
薬を飲んでいて、妊娠が分かった場合には、出来るだけ早く服用を中止して下さい。
妊娠のごく初期であれば影響はありません。
男性は服用していても、子供さんへの影響はありません。

Q11）飲みの合わせの悪い薬はありますか。
A11）他院で薬を出されたら、必ず今飲んでいるお薬のことを話してください。
一部、消炎鎮痛剤や、抗アレルギー剤の中に、飲み合わせの悪い薬があります。

Q12）その他、特に気をつけることはありますか。
A12）SSRI　SNRI　を服用中の男性の方で、時々、性機能低下を示す場合があります。その場合には、お薬を変更しますので、御相談下さい。

甘い物の食べ過ぎに注意して下さい
気分が安定して食欲が出てくると、チョコレート、アイスクリーム、ケーキ、菓子パン等を沢山食べたくなる方がいらっしゃいます。
これらの食べ過ぎは、肥満、糖尿病、高脂血症の原因になります。
甘いものを取りすぎないよう、毎日の食事に気を付けて下さい。
どうしても甘いものが食べたい場合には、ノンシュガーの飴、あるいは黒糖の飴などになさって下さい。

SSRI・SNRIを服用中の方の中に、時に衝動性が悪化することがあります。
すぐに服用を中止して、担当の医師に御相談下さい。